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內容簡介: 博客來書店博客來網路書店 當代思想文化與它聲稱排斥的歐洲啟蒙運動之間呈何關系?在《啟蒙的結果》中，安東尼?J.卡斯卡迪重新考察了霍克海默和阿多諾在其有重大影響的《啟蒙的辯證法》中提出的論點。卡斯卡迪就後-現代文化排斥啟蒙運動的觀點提出了相反看法，進而探討了當代理論與康德提出的批判之間的繼承關系。卡斯卡迪提出，康德旨在實現啟蒙運動提出的設想，他的沒有實現的追求目標的正面結果見于在當代世界中得以幸存下來的主體性的美學基礎之中。卡斯卡迪還探討了哈貝馬斯、德里達、阿倫特、尼采、黑格爾和維特根斯坦等人提出的美學理論與政治學理論之間的聯系，以便扭轉只是從其所處的實際世界的角度來看待藝術品這一傾向。他提出，藝術品自身具有揭示真理的能力。本書還討論了康德提出的以下觀點在後-啟蒙時代中的隱含意義︰情感而不僅僅是認知可以為知識提供基礎。

安東尼?J.卡斯卡迪(Anthony J．Cascardi)，美國加利福尼亞大學古德曼人文學科講座教授，是本書所屬的《文學、文化、理論》叢書的主編之一。卡斯卡迪著述頗豐，其中包括《現代性的主體》等。

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• 作者： （美）安東尼‧J‧卡斯卡迪
• 出版社：商務印書館
• 出版日期：2006/10/01
• 語言：簡體中文

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內容來自YAHOO新聞

錸工場減法照護，讓中風老人恢復生活能力

「阿爸，走路要腳拉高唷（台語） ！」一位白髮蒼蒼的老爺爺，正緩慢地一步一步走，旁邊的媳婦卻沒有扶著他，只是要他拄著枴杖自己走。老爺爺是錸德創辦人葉進泰，今年高齡89歲，而身旁的媳婦楊慰芬是錸德文教基金會執行長，也是日照中心錸工場執行長，她回頭對記者說，「其實正因為我沒有去扶他，他練習成效愈來愈好，很難想像上個月他還坐在輪椅上，這個月已經可以自己行走了！」

打造溫馨托老所，不剝奪自理能力，找到生活樂趣

當家中的老人出現失智或失能的狀況，子女都會覺得很頭痛，不知道該如何處理。如果讓他們獨自在家，不知道會做出什麼危險的事情；有些兒女因為要工作，考慮把失智或失能的父母送去安養中心，卻往往面臨老人家以為兒女要遺棄他，「這些問題，其實公司的同仁都遭遇過，這也讓我們想到，台灣的老人問題已經愈來愈嚴重了！」楊慰芬說。

錸德員工平均年齡40多歲，有些人曾表示，要辭職回家照顧父母，有些人因為擔心家中父母而心不在焉，這種蠟燭兩頭燒的狀況時有所聞，楊慰芬開始研究失智失能老人所需要的照護究竟是什麼？要怎樣才能幫助公司同仁？她到日本和歐洲考察後，發現日本的「夢之湖日照中心」，和她理想中的照護機構最吻合。

日本夢之湖日照中心，門口就張貼著「減法照護宣言」，強調「絕對不剝奪您可以自理的能力」，這讓楊慰芬感到很好奇，與我們認知的照護老人要「無微不至」的理念大不同；她又看到在夢之湖的老人，有許多人自己走路、自己拿餐盤裝菜，照護員只是在旁看著，並不幫他們做這些事，很難想像這些老人原本都是失能或失智，現在卻可以自己行動。

日本夢之湖創辦人對楊慰芬說，他不願意養護機構看起來狹小陰暗、老人們總是臉色凝重，因此決定打造一家溫馨舒適的托老所，就類似幼兒托育中心，讓老人恢復自主生活能力，找到生活樂趣，甚至可挖掘出隱藏的潛力，重點是讓老人覺得自己仍然有用。

楊慰芬希望將這種模式引進台灣，雙方談了數個月之後，夢之湖決定來台灣與錸德文教基金會合作，這是夢之湖第一次授權給海外業者。

楊慰芬將位於桃園龜山華亞科技園區的錸德辦公室，挪出一層樓來改造，複製日本夢之湖的經營模式與設備，「我取名為錸工場，和台語『來工廠』的發音一樣，對於70、80歲的老人來說，年輕時常去工廠工作，現在聽到來工廠，他們會覺得很親切，而不是感覺去老人養護中心，降低他們的排斥感」。

服務結合科技，照護App、奈米浴缸，貼心實用

錸工場的第一位客人就是錸德創辦人葉進泰，「公公63歲就曾中風，那時我們請外傭照顧，幫忙餵飯、推輪椅，但長期下來，他覺得吃東西愈來愈沒滋味，腳也愈來愈無法使力。」楊慰芬說。

就如托兒所般，葉進泰早上來到錸工場，照護員會問葉老先生想做什麼，進門後有一個小廚櫃，上面有很多的工作牌，有做麵包、做木工、做陶土，也可以選擇做運動，甚至是休息一下，自己選擇這一天想做哪些事情。

原本葉進泰剛去錸工場時是坐著輪椅，但照護員鼓勵老先生用一種日本的輔具，「ㄇ」字形的輔助行走器，讓他雙手扶在把手上，雙腳慢慢使力行走，照護員盡量不扶他，讓他鍛鍊肌力，練習了幾週後，葉進泰居然能用柺杖走路，顯示他逐漸康復。

楊慰芬說，錸工場內擺設了很多桌子、椅子、櫃子，但幾乎不設置扶手；原因是人一旦依賴扶手，就會變成手和上肢依存式的行走，人類本來就是以雙腳走路，並非依靠雙手和上半身，這樣的設計讓老人盡量用雙腳走路、保持身體平衡，回家也習慣，因為家裡不見得有扶手。

葉進泰能再行走之後，對於錸工場的其他活動也愈來愈有興趣，可自行完成血壓測量、趣味問答，還擔任錸工場參訪團接待的高難度任務，這些都可以得到虛擬貨幣；葉進泰的胸前掛了一個小袋子，裡面有不少虛擬貨幣，他常常把錢拿出來買咖啡，請現場的老人們一起喝。楊慰芬說，不要小看讓老人掏錢的動作，這不僅是手指運動，還可讓他動腦維持計算力。

楊慰芬認為，公公在短短一個月，迅速從坐輪椅到可以自己走路，一方面是錸工場的減法照護發揮功效，另一方面則是公公本身的毅力與堅持。她指著錸工場一間流瀉出懷舊音樂的小房間說，這間房裡所放的黑膠唱片，正是葉進泰年輕時生產的，當時他成立了「第一唱片」生產黑膠唱片；之後看到日本開始用CD，他也創辦了錸德科技，生產出台灣第一片CD。

錸工場也運用了創新科技，包括挑選課程的牌子上都有QR Code（快速響應矩陣碼），照護員可掃條碼輸入錸德集團開發的照護App，幫老人們記錄每天所做的事情、身體機能檢測數據，讓家人遠端監控；而錸德轉投資的子公司，研發一款臭氧殺菌、可產生奈米泡泡的浴缸，讓日照中心提供沐浴服務。

錸工場月托金額約1萬6000元，而桃園市政府針對符合資格的市民最高補貼1萬1200元，希望這項福利能嘉惠有失能重度者的弱勢家庭。

落實在地終老，設立門檻高，日照中心嚴重不足

楊慰芬觀察到，台灣的老人日照中心大約只有100家左右，台北市也才十多家，數量明顯不足；她覺得，日照中心最符合老人在地老化的需求，不但設點屬於社區型，方便家人接送，提供的服務又能讓老人健康，這是她期望日照中心扮演的角色。

另一個在高雄最早經營老人日照中心「翠華園」的福樂多總經理蔡錦墩則表示，日照中心就像巷口的便利商店，提供社區長者便利生活的服務，真正落實「在地老化」、「健康終老」的理念。專業服務全靠護理人員、社工和照顧服務人員，最終目標是結合社會資源與專業服務，讓老年人安心生活於熟悉的社區中，享有人性化的照顧，並減輕家庭照顧者身心負擔，提高長者獨立自主的生活品質。

不過，台灣法規對於日照中心的要求相當嚴格，原本在雲林活動中心改建的雲林小太陽，頗受當地老人喜愛，曾被迫關門，只好另覓其他場所。長期關心此一議題的屏東縣社福處長吳麗雪認為，台灣的日照中心硬體規格相當高，必須通過建築與消防法規；同時人事成本也高，須有社福人員又要有護理人員；加上交通接送成本也不低，若無法克服障礙，日照中心的普及化將困難重重。

圖文獲財訊雜誌授權刊登。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/錸工場減法照護-讓中風老人恢復生活能力-030700357.html

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